Неонатальные судороги новорожденных детей

    Определение: конвульсии и спазмы, возникающие в первый месяц после рождения.

    Что такое судороги?
    Судорожный синдром развивается вследствие чрезмерной активности группы нервных клеток (нейронов) в мозге. Выделяют множество различных типов судорог (подергивание отдельных частей лица, подергивания рук и ног, поворачивание туловища на один бок и т.д.). Тип судороги зависит от возраста малыша и той части мозга, которая отвечает за развитие этой судороги. На ее тип также влияет причина возникновения.

    Что является причиной возникновения судорог у новорожденных?
    Любой фактор, нарушающий нормальное функционирование мозга, может повлечь развитие неонатальных судорог. Среди наиболее распространенных причин можно выделить следующие: недостаточное снабжение мозга кровью и кислородом, кровоизлияние в мозге, метаболические нарушения (низкий уровень сахара или кальция), нарушение мозгового кровообращения (прекращение поступления крови в определенный участок мозга), аномальное развитие мозга, наследственные заболевания, эффект абстиненции (когда, к примеру, во время беременности мать употребляла наркотики или алкоголь, особенно регулярно). Существуют и другие, менее распространенные причины.

    Как лечатся судороги и поддаются ли они лечению?
    Лечение зависит от причин, повлекших за собой судороги. При слишком низком содержании сахара в крови проблема снимается введением сахара. Иногда для прекращения судорог необходимы лекарственные препараты. К наиболее часто используемым противосудорожным препаратам относятся диазепам («Валиум»), лоразепам («Ативан»), фенобарбитал и фенитоин («Дилантин»). Продолжительность приема лекарств, равно как и их эффективность, в наибольшей степени зависит от причины возникновения судорог.

    Каковы возможные побочные эффекты используемых лекарств при судорогах?
    Вероятность возникновения побочных эффектов присутствует при использовании любых лекарственных препаратов. Перечисленные препараты относительно без-вредны. Наиболее типичный побочный эффект — сонливость (седативный эффект). Как только ребенок привыкает к препарату (обычно через три — семь дней), сонливость пропадает.

    Какой вред могут нанести судороги и могут ли они повлечь за собой нарушения работы мозга?
    Во многих случаях именно нарушения работы мозга (нарушенное кровообращение или кровоизлияние в мозге, инфекция, травма, врожденные дефекты) становятся причинами судорог. Таким образом, повреждения мозга вызываются некими первопричинами, а судороги — это их последствия. Правда, при некоторых обстоятельствах, в особенности при крайней продолжительности (дольше пятнадцати — тридцати минут) или частоте судорог, они могут приводить к повреждениям мозга.

    Какие диагностические исследования необходимы для установления возможной первопричины судорог?
    Необходимость тех или иных исследований определяется обстоятельствами, сопровождающими судороги. Вероятно, понадобится сделать анализ мочи и крови. Если при низком содержании сахара его введение устраняет проблему, скорее всего, надобность в других тестах отпадет. При подозрении на возможность развития инфекции врач, вполне вероятно, решит сделать спинномозговую пункцию. Если анализы крови в порядке, а очевидные причины судорог не установлены, врач может проверить мозг ребенка с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Возможно также, что он поинтересуется результатами электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

    Могут ли судороги повториться и пройдут ли они с возрастом?
    Рецидив судорог по большей части зависит от причины их возникновения. У младенцев, у которых наблюдалось недостаточное снабжение мозга кровью или кислородом, нарушенное кровообращение, травмы или нарушения функционирования мозга, судороги тяжело поддаются лечению и нередко повторяются в будущем. Малыши, у которых в анамнезе имеются случаи судорог в первый месяц жизни, но здоровые во всех остальных отношениях, или малыши, у которых судороги вызваны низким содержанием в крови сахара или кальция, на поправку идут довольно быстро, и судороги, как правило, не возобновляются.

    Следует ли обратиться за консультацией к неонатологу?
    Это зависит от причины возникновения судорог. Если причина в низком содержании кальция или сахара в крови, в обращении к неонатологу, как правило, необходимости нет. Но при более серьезных обстоятельствах — травме, нарушении кровообращения в мозге, аномалиях развития мозга или недостатке кислорода — проконсультироваться с неонатологом все-таки стоит.

    Следует ли соблюдать какие-либо меры предосторожности по возвращении домой, например подключить ребенка к аппарату регистрации апноэ (дыхательному монитору)?
    В большинстве случаев при отсутствии серьезных проблем (с дыханием, глотанием и т.д.) никакой надобности в специальном мониторинге или мерах предосторожности нет. Как правило, с этими малышами следует обращаться так же, как и с любыми другими новорожденными.

    Когда после выписки следует повторно показать ребенка врачу в связи с судорогами?
    Время повторного обследования зависит от причины, вызвавшей это состояние. Обычно мы повторно осматриваем детей через две недели после выписки из роддома. Если вы консультируетесь с неврологом в роддоме, он сам назначит время повторного осмотра в пределах одного — трех месяцев после выписки, если увидит в нем необходимость. Но опять-таки это во многом зависит от первопричины.

  • 7 mesachnii rebenok rodilsay, tckb yjdjhj;ltyysq lthuftn hexrfvb yj;rfvb, pochemu novorojdennie deti vse vrrma dergaut rukami i nogami, moi trex mesachnii rebenok vsz vrema dergaet rukami i nogami, gjxtve lde[ vtczxysq ht,tyjr dsgexbdftn ukfpf, lde[vtczxysq ht,tyjr xfcnj lthuftn yjujq, byjulf gjlthubdftnmcz yjuf e yjdjhj;ltyyjuj, судорожные подергивания у ребенка 7 месяцев, дергается ножка у грудничка, почему новорожденный ребенок трясет ножкой, почему новорожденный дергает ногами, трехмесячный ребенок быстро дергает ногами, грудничок дергает ногами во сне, ребенок активно дергает ножками и ручками после еды, у новорожденного младенца дергаются ножки, почему у новорожденного ноги судорогой, у 6 месячного ребенка все время дергаются руки и ноги, почему навоважденный ребенок трисет ноги, ребенку 20 дней от рождения подергивает одной ножкой во сне

Дата: 25-08-2011, 11:44 | Автор: admin-gid | Просмотров: 203 | Комментарии: 0 | Теги:

Добавить комментарий

    
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Введите два слова, показанных на изображении:

 
    

При использовании материалов активная ссылка на MisterGid.ru обязательна. Copyright © 2011 Push 2 Check Яндекс.Метрика